Doctora Isabel Arias

Hoy en día se practican cinco veces más procedimientos cosméticos en nuestro país con respecto de hace diez años, la demanda es tal, que no se ha hecho esperar   la aparición de productos  y clínicas que ofrecen mejorar el aspecto de la piel.

Para tomar la mejor decisión respecto a un procedimiento de esta naturaleza, es necesario en primera instancia saber cómo se lleva a cabo, cuáles son las opciones y estar  consciente de que  no todas las pieles son susceptibles de realizarse por ejemplo una dermoabrasión, o bien, que  aquellos que deseen   un peeling deben modificar su estilo de vida para que los resultados sean los mejores.

En su caso, “el peeling es un método que consiste en aplicar una sustancia química a la piel,   puede ser  de la cara, del cuello, del dorso de la mano, o bien en los brazos, ya sea para disminuir las cicatrices de acné o para  las manchas de la edad o causadas por el sol, e incluso para las estrías” así lo explica la doctora Isabel Arias, dermatóloga miembro de la Academia Mexicana de Dermatología.

Pero existen  varios tipos de peelings según la doctora Arias, ya que  los  hay superficiales, medianos y profundos. ”Los más recomendables son los superficiales, porque son los menos riesgosos y  se  pueden realizar con más frecuencia, ya que van a tener menos efectos secundarios” indica.

Según la especialista, los peelings superficiales se pueden realizar cada quince días, cada tres y cada cuatro semanas.  “Es un programa de tratamiento, no sólo es aplicar el peeling y ya”  comenta Arias.  “Se prepara la piel en cuatro pasos: prepeeling, peeling, postpeeling y repeeling, El primer paso hay  que realizarlo  dos o tres semanas antes de hacer el  peeling para ver  si la piel  va a tolerarlo” explica.

En cuanto a las sustancias que se utilizan durante este procedimiento se encuentran los alfa hidroxi ácidos,  resorcina, ácido salicílico,  ácido triclorocético  y jessner. Se recomienda para pacientes  en los que no se puede hacer algo más profundo, por ejemplo, los jóvenes, ya que estos se  exponen al sol, hacen deporte  y  no pueden ir al trabajo con una costra. “Y, aunque el peeling superficial no te va a provocar costra sí  puede dejar algo enrojecida la piel” especifica la dermatóloga.

Los casos en  que se aplican  peelings superficiales van desde “cicatrices de acné superficiales, arrugas superficiales, y  melasma (paño) cualquiera que sea su causa, ya sea el melasma  provocado por el sol,  embarazo o por algunos fármacos que fotosensibilizan la piel, algunos antibióticos  y en casos muy aislados por causa del hígado”  dice la doctora.

En cuánto al porcentaje de eficacia  Arias opina que no se puede hablar en términos de curación, ya que los procedimientos cosméticos sólo pueden mejorar y acelerar la mejoría, tal es el caso del melasma.

Cuando de peelings medianos y profundos se habla,  estos  son recomendados para fotoenvejecimiento, cicatrices de acné y arrugas más profundas, melasma y méntigo. “Hay que hacerlo en casos muy selectos porque son riesgosos, pueden dejar pigmentación post inflamatoria, inflamación, enrojecimiento y costras  que pueden permanecer por espacio  de ocho a diez días” advierte.

Por otro lado, existe un peeling que se realiza con una sustancia llamada fenol y con la que se debe tener cuidado ya que  cuando esta se absorbe, puede ser hepatotóxica, nefrotóxica y cardiotóxica  “no es que la intención sea  satanizarlo, pero sí implica sus riesgos “comenta la especialista.

Para evitar molestias innecesarias,  hoy en día la especialidad ya  cuenta  con otros aparatos “como el que maneja  láser de CO2,  que no es el láser de la depilación,  o bien, el láser de herbium. De igual forma  ya está en el mercado un láser de CO2 fraccionado que va a trabajar en forma fraccionada sin dañar tanto a piel”  indica.

Kits riesgosos

Existe otro procedimiento que se ha puesto  al alcance del paciente para que él mismo se lo aplique: la micro dermobrasión. Ésta  se lleva a cabo aplicando  micro cristales de aluminio o con punta de diamante.

“Se va a utilizar  sobretodo en cicatrices de acné, de varicela, para arrugas, para poro abierto, fotoenvejecimiento, en el melasma e incluso en estrías, pero cuidado, para el melasma debe ser en forma superficial porque si se le aplica muy fuerte, se puede manchar más a la paciente, por eso es tan importante que nadie se automedique comprándose estos kits de micro dermoabrasión personal” dice Arias.

Ambos procedimientos  pueden combinarse estableciendo  cual es la situación del paciente explica la especialista. Por ejemplo “si un paciente tiene muchas cicatrices de acné, entonces es más  conveniente hacerle microdermoabrasión.  Si lo que tiene son puntitos negros o tiene mucha seborrea, conviene primero hacerle un peeling para disminuir la seborrea y disminuir las lesiones, porque si viene un paciente que trae lesiones inflamatorias, le pasas la micro y lo puedes irritar, en cambio con el peeling la bajas le bajas la grasa y luego lo puedes pasar a microdermoabrasion y no están peleados el uno con el otro”.

Sin embargo,  antes de tomar cualquiera de las opciones existentes para  mejorar  la piel, las pacientes “deben evitar automedicarse, porque es contraproducente, deben ir a consulta con un dermatólogo calificado quien va a clasificar su piel, si es delgada o gruesa, oleosa o seca, además de verificar el poro,  pero sobre todo,  deben estar consciente de que luego de haberse realizado cualquiera de los dos procedimientos es necesario estar dispuestos a cuidarse” finaliza Arias.

Texto publicado: Septiembre-Octubre 2007